Le formulaire d'inscription
Civilité
Mr
Mme
Mlle
Nom
Prénom
Email (obligatoire pour confirmation )
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Présent en tant que représentant :
de l'Iut de :
de l'Université de :
du service FC de l'IUT de :
du service commun de l'université de:
de l'ACD de :
Autres :
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Afin de faire des recoupements administratifs :
Nombre de représentant de cette entité
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Elements de correspondance avec l'inscrit :
Entité
Numéro et Rue
Boite postale
Code postal
Ville
Téléphone
Téléphone portable
Fax
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Personne de votre service financier gérant votre dossier
Mr
Mme
Mlle
Nom
Prénom
Email
Téléphone
Fax
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Informations transport et logement
Date d'arrivée à Nîmes
Type de Transport ( Aérien, routier, férroviaire ... )
Votre hôtel sur Nîmes
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Participerez-vous à la soirée traditionnelle du 22 mai ? ( tenue décontractée vivement conseillée )
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Informations complémentaires que vous souhaitez ajouter :